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Le surfaçage dentaire, plus souvent nommé « surfaçage radiculaire », est une technique de nettoyage des dents et de la gencive utilisée en cas d'inflammation. Faisons le point sur cette méthode.

Qu'est-ce que le surfaçage dentaire ou radiculaire ?

En quoi consiste le surfaçage radiculaire ?

Le surfaçage radiculaire, parfois appelé « surfaçage dentaire » ou « curetage », est une technique permettant de nettoyer et d’assainir le parodonte.

Le parodonte constitue l’ensemble des tissus soutenant les dents, à savoir :

  • la gencive, de couleur rose pâle et recouvrant l’os alvéolaire ;
  • l’os alvéolaire, tissu osseux de soutien de la dent et entourant sa racine ;
  • le cément, tissu recouvrant notamment la racine des dents ;
  • le desmodonte ou ligament alvéolo-dentaire, assurant la fixation de la dent à l’os alvéolaire.

Lors de l'apparition de certaines pathologies au niveau du parodonte, un espace peut se créer entre la dent et la gencive, nommé « poche parodontale ».

Dans quels cas le surfaçage dentaire est-il pratiqué ?

Le surfaçage radiculaire est utilisé en complément d'un détartrage lors d'une parodontite. C'est en quelque sorte un détartrage en profondeur destiné à enlever tout le tartre et toute la plaque bactérienne sur toutes les surfaces dentaires, y compris sous la gencive, le long des racines des dents.

En effet, la parodontite constitue une inflammation au niveau de la gencive et du tissu osseux, avec l’apparition d'une poche parodontale. Cet espace entre la dent et la gencive peut alors faire l'objet d'un dépôt de tartre, ainsi que d'un développement bactérien.

La parodontite est d'ailleurs souvent précédée par l'apparition d'une gingivite, une inflammation survenant au niveau de la gencive et pouvant provoquer des saignements.

Lorsque la parodontite est installée, elle peut engendrer un déchaussement des dents, pouvant s'aggraver jusqu'à la perte de dents.

D'autres symptômes peuvent également apparaître comme des bourrages alimentaires (des aliments qui se coincent au niveau des dents), des abcès de la gencive (accumulation de pus, liquide résultant d'une inflammation bactérienne), des mouvements dentaires avec migration des dents.

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Comment se déroule un surfaçage dentaire ou radiculaire ?

Déroulement d'un surfaçage dentaire

Le surfaçage dentaire est une technique non-chirurgicale pratiquée sous anesthésie locale, c'est-à-dire en bloquant la sensation de douleur au niveau de la bouche.

Le chirurgien-dentiste pratique cette opération à l'aide d'une curette, outil permettant de racler au niveau de la dent. Certains spécialistes peuvent également utiliser des appareils à ultrasons, dont la vibration va notamment permettre de retirer le tartre et la plaque dentaire, c'est-à-dire les bactéries accumulées.

Si cela prend 15 minutes pour une simple gingivite, cela peut prendre jusqu'à quatre heures en cas de maladie parodontale avancée associée à une importante perte osseuse. En général, 2 à 4 séances sont nécessaires pour assainir en profondeur les tissus. Ces séances sont réalisées de manière rapprochée, pour limiter le risque de réinfection.

Efficacité d'un surfaçage radiculaire

Dans la majorité des cas, la parodontite s'apaise et disparaît après un surfaçage dentaire. L’inflammation diminue avec un dégonflement des gencives, des mobilités dentaires réduites et un arrêt des saignements de la gencive. Néanmoins, suite à une parodontite et à un surfaçage dentaire, la gencive peut se retrouver rétractée, avec la possibilité de voir apparaître les racines dentaires. La gencive devient également plus sensible au froid et au chaud.

Bien que le surfaçage radiculaire soit très efficace, il est recommandé au patient d'avoir une bonne hygiène bucco-dentaire, avec un brossage méticuleux pour obtenir une bonne cicatrisation. Par ailleurs, il peut s'avérer nécessaire de régénérer les tissus abîmés, c'est-à-dire de stimuler la production de l'os et l'épaississement de la gencive. Cela n'est possible qu'en procédant au rééquilibrage de tous les émonctoires (intestins, reins, peau, poumons et foie) et éventuellement en se tournant vers des compléments alimentaires destinés à favoriser la reminéralisation de l'os alvéolaire.

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